Варикоз нижних конечностей: причины, стадии и гимнастика при варикозной болезни

Варикозная болезнь – это распространенная сосудистая патология. Она проявляется патологическим расширением вен и связана с неисправностью клапанного аппарата. Деформирование вены сохраняется долгое время, иногда на протяжении всей жизни.

Если не лечить варикоз, то можно столкнуться с таким осложнением, как тромбофлебит. Это состояние является жизнеугрожающим, так как в любой момент может привести к закупорке кровеносных сосудов или легочных артерий.

5 малоизвестных причин варикоза

Причин варикоза множество. Большую роль играет генетическая предрасположенность и статическая нагрузка, когда человек долго стоит на ногах или имеет лишний вес.

На развитие данной патологии может влиять:

• Некоторые виды спорта: занятия тяжелой атлетикой, приседания со штангой.
• Запоры, во время которых происходит повышение внутрибрюшного давления и нарушение венозного оттока.
• Прием оральных контрацептивны. Гормональные препараты делают стенки вен менее эластичными.
• Тепловые процедуры: бани, сауны, горячие ванны. Процедуры снижают тонус стенок вен.
• Положение нога на ногу – затрудняется венозный отток.

Ведущую причину в развитии варикоза отводят наследственности. Если у вас в семье есть близкие родственники, у кого в анамнезе стоит варикоз, то стоит встать на учет к сосудистому хирургу или флебологу, чтобы он мог выполнять динамическое обследование 1 раз в год. То же самое относится к женщинам, регулярно принимающим оральные контрацептивны.

Стадии развития варикоза

Всего выделяют 6 степеней развития болезни. Каждая отличается по симптомам и требует определенного подхода в лечении:

• 0 стадия – сосудистые звездочки, которые больше носят косметический дефект.
• 1 стадия – расширенность подкожных вен.
• 2 стадия – отечность, проходящая к утру или после выполнения физических нагрузок.
• 3 стадия – отечность конечностей, не проходящая с течением времени
• 4 стадия – пигментация кожи: на ногах появляются светло или темно коричневые пятна. 5 стадия – на поверхности кожи появляются язвы, они заживают и появляются вновь.
• 6 стадия – возникает хроническое нарушение трофики крови в виде язв.

Начальные стадии варикозной болезни нижних конечностей не имеют ярко выраженных симптомов (болевых) за исключением косметических дефектов. По этой причине многие пациенты обращаются к врачам слишком поздно, когда уже требуется операция.

Не допускайте развития варикоза, обратитесь к нашим специалистам-флебологам за консультацией. Лучше лечить патологию в начале развития таблетками, чем оперироваться потом.

Симптомы

Если внимательно относиться к своему здоровью, то можно понять что развивается варикоз, даже если нет визуально расширенных вен на нижних конечностях. Заподозрить нарушение можно по: ряду симптомов:

• тяжести в ногах;
• ощущению распирания икр изнутри;
• беганию мурашек;
• зуду кожи.

Венозная недостаточность и ее симптомы усиливаются в вечернее время или при статических нагрузках, перегревании. Женщины отмечают обострение проявления варикоза во время менструации.

Диагностика

Диагностика начинается со сбора анамнеза и оценки клинической картины заболевания. Врач учитывает жалобы пациента и обращает внимание на:

• локализацию патологического участка;
• степень поражения поверхностных и глубоких вен;
• наличие трофических изменений кожи (потемнения, пигментные пятна).

Можно поставить диагноз только по результатам физического осмотра. Но для более тщательной проверки состояния венозных клапанов выполняется доплеровское сканирование. Во время исследования проверяются поверхностные и глубокие вены на наличие тромбов.

Лечение – препараты, новейшие оперативные методы

Терапия будет зависеть от того, какие вены вовлечены в патологический процесс. В случае поражения глубоких вен врачи отдают предпочтение эндоваскулярной операции или склерозированию. Незначительное расширение поверхностных вен можно и нужно лечить медикаментозно в комплексе с гимнастикой.

Прием препаратов

Существует 3 группы препаратов для лечения варикоза вен с доказанным действием:

• Препараты на основе витамина рутина: Троксирутин, Троксевазин. Ритин улучшает тонус вен и препятствует образованию тромбов. Препараты также можно использовать для лечения тромбофлебита. Недостатки средств: медленное действие, длительный курс приема, раздражающее воздействие на стенки желудка.
• Препараты на основе диасмина: Венарус, Флебодия. В целом они сильнее, чем средства с рутинном. Побочные эффекты такие же.
• Средства на основе конского каштана: Эскузан, Эсцезан. В конском каштане содержится эскулин (укрепляет стенки сосудов) и эсцин (понижает вязкость крови и способствует ее разжижению). Могут давать реакцию со стороны желудка и вызывать аллергическую реакцию.

Самостоятельно очень трудно подобрать подходящий препарат, особенно если учитывать, что к приему каждого средства от варикоза имеется широкий перечень противопоказаний. Обратитесь к врачу флебологу или сосудистому хирургу, чтобы проконсультироваться с ним по вопросу медикаментозного лечения варикозной болезни. 

Косметические процедуры

Косметическое лечение подразумевает флебологию. Данной методикой пользуются для устранения сосудистых звездочек на поверхности кожи, которые не приводят к осложнениям и не причиняют дискомфорта пациенту.

Сосудистые звездочки – результат деформации капилляров. Основная причина их появления у женщин – изменение гормонального фона, интенсивные физические нагрузки, беременность и роды. В 90% случаев эти проявления являются первыми симптомами варикозной болезни и основным сигналом для обращения к флебологу.

Полезная косметологическая процедура при лечении варикозной болезни – гирудотерапия или использование пиявок. Они впрыскивают вещества, которые разжижают кровь и увеличивают эластичность стенок сосудов. Но нужно знать, что такую процедуру можно проводить нечасто: 1-2 раза в месяц.

Хирургические методики

Если на ногах появились сильно расширенные вены, то их лучше оперировать, так как сами по себе они не исчезнут. К полному удалению вен (флеебктомии) врачи уже не прибегают, так как есть множество более эффективных, но менее травматичных методик:

• Эндоваскулярная терапия– ввод инъекционных препаратов внутрь вены. Хирург запаивает расширенную вену, чтобы исключить ее из общего кровотока. Операция проводится амбулаторно под местным наркозом. Общей или спинальной анестезии не потребуется.
• Минифлебектомия. Пораженные вены удаляются специальными инструментами через небольшие разрезы на коже. Разрезы настолько маленькие, что они заживают самостоятельно и не требуют наложения швов.
• Лазерная коагуляция. Через кожный надрез в больную вену помещают лазерный катетер. Под воздействием патологически расширенный участок запаивается.

После перечисленных вмешательств пациент сразу же может отправляться домой и заниматься привычными делами. Риск осложнений минимален.

Ношение компрессионного белья

Компрессионные чулки и колготки предназначены для улучшения венозного кровотока и уменьшения размера вен. Они защищают артерии от растяжения во время повседневной деятельности и поднятия тяжестей.

Компрессионное белье не лечит варикоз. Но оно позволяет замедлить развитие болезни и избежать его осложнений.

При легких степенях варикоза предусмотрены чулки первого класса компрессии, при тяжелых – второго. Компрессионное белье на протяжении всей жизни носят люди, у которых имеется клапанная недостаточность глубоких вен, и кому противопоказаны операции.

Узнавайте у врачей, как правильно носить компрессионные чулки и колготки, чтобы получить от терапии максимальную пользу, а также увеличить срок эксплуатации изделий.

Гимнастика, которую делают при лечении варикоза нижних конечностей.

Профилактические правила – советы врачей

Варикозную болезнь и ее осложнения можно предотвратить , если следовать советам докторов:

• подниматься по лестнице, а не на лифте;
• заниматься плаванием;
• не спать сидя;
• при длительном сидении делать перерывы 1 раз в час;
• подкладывать под ноги пуфик при работе за компьютером;
• ежедневно совершать пешие прогулки;
• выполнять самомассаж нож с помощью прохладного душа от стоп к бедрам.

При лечении варикоза нужно соблюдать несложную диету. Не рекомендуется потреблять соления, копчения и сладости. Эти продукты повышают свертываемость крови и затрудняют ее прохождение по венам.

Статья проверена и одобрена для публикации врачом-флебологом Игнатовым О.Ю.

Список источников:

• О. В. Степанова. Варикозное расширение вен. Современный взгляд на лечение и профилактику. ИГ "Весь", 2014. - 160 c
• И. С. Малышева. Варикоз. Ранние симптомы, профилактика, лечение. Вектор, 2014. - 160 c
• Кириенко А. И., Богачев В. Ю., Золотухин И. А. Компрессионная склеротерапия (практическое руководство для врачей / Под ред. акад. РАН и РАМН В. С. Савельева.— М.: Изд-во НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН, 2004.— 40 с.