ВПЧ: типы, пути передачи и причины

Проблема диагностики ВПЧ актуальна для специалистов разных профилей – гинекологов, дерматологов урологов. Это связано с тем, что заболевание широко распространено среди населения и на сегодняшний момент считается неизлечимым. Опасность ВПЧ заключается в том, что некоторые из штаммов вируса являются онкогенными. То есть без своевременной терапии приводят к развитию рака.

По статистическим данным в мире более 90% людей заражено ВПЧ. У 16% пациентов имеется риск осложнений в виде онкозаболеваний, в частности рака шейки матки и груди. Эти заболевания стоят на 2 и 3 месте по смертности от онкологии после рака легких.

ВПЧ: как передается вирус папилломы человека

Причины развития болезни и ее симптомы разнообразны. Если знать о том, как передается вирус то, можно снизить риск инфицирования или понять, когда нужно провериться.

Основные пути передачи ВПЧ:

• Бытовой. При несоблюдении правил гигиены и посещении общественных мест – туалетов, бань, саун. Заразиться вирусом можно даже в медицинских учреждениях через нестерильные инструменты.
• Внутриутробный – от ребенка к матери во время беременности, родов.
• Половой. При этом риск подхватить возбудителя сохраняется даже при использовании средств контрацепции.

Человек не всегда знает о присутствии вируса в его организме. Возбудитель заболевания проявляет себя лишь при определенных факторах, главным из которых выступает снижение иммунитета. Если небольшое количество возбудителя попало в организм здорового человека, то инфицирования не произойдет.

Выделяют и другие, менее распространенные причины заболевания:

• Преклонный возраст, поскольку организм менее устойчив перед патогенными возбудителями
• Сильные эмоциональные переживания и повышенная тревожность. Из-за стресса происходит сбой в работе внутренних органов и систем.
• Беременность.
• Лишний вес.
• Сахарный диабет.
• Заболевания ЖКТ: холецистит, панкреатит, гастрит

Заражению ВПЧ подвержены люди:

• состоящие в половых отношениях с несколькими партнерами;
• начавшие раннюю половую жизнь;
• применяющие практику анального секса;
• принимающие иммуномодулирующие медикаменты;

Инфекция, проникая в организм, становится причиной появления острых и плоских бородавок на поверхности кожи и на слизистых оболочках. Некоторые из этих образований впоследствии могут превратиться в раковые опухоли.

Симптомы заболевания в зависимости от типа ВПЧ

Симптомы патологии зависят от штамма вируса.

В юношеском возрасте вирус папилломы человека проявляется доброкачественными выростами. Эти бородавки имеют круглую форму и плотную структуру. Размер образований может достигать 1 см в диаметре. Возникновение наростов в молодом возрасте чаще всего связано с травмами кожных покровов. Основные места локализации высыпаний – локти, пальцы и колени.

Со временем бородавка становится более мягкой, а ее цвет варьируется от розового до темно-коричневого. При дальнейшем развитии папилломавируса на коже больного появляются все новые высыпания. Они распространяются на шею, половые органы, подмышечные впадины. Скорость распространения бородавок может быть молниеносной.

Наиболее частое проявление патологии – кондиломы. Они отличаются от обычных папиллом по симптомам и имеют более мягкую и неровную структуру. Кондиломы могут разрастаться в течение нескольких часов. Различают несколько типов кондилом:

• Наружные. Располагаются на слизистых оболочках или коже.
• Внутренние, когда кондиломы располагаются во внутренних слоях эпидермиса или органах человека. Путь заражения такими высыпаниями – половой.

Отдельно стоит сказать об онкоопасных типах ВПЧ у женщин и мужчин. Таковыми являются штаммы: 16, 18, 36, 39, 45, 56, 59. Пациентам, у которых диагностирован вирус онкогенного типа, необходимо регулярно наблюдаться у инфекциониста, чтобы отслеживать течение болезни и вовремя купировать активность вируса.

Какие анализы сдают для определения вируса папилломы человека

Заподозрить ВПЧ врач может по внешним признакам: папилломам и кондиломам на поверхности кожи и слизистых . Если бородавки располагаются на половых органах у женщин, то им в обязательном порядке назначают осмотр шейки матки.

Другие виды анализов, какие сдают для обнаружения вируса папилломы человека:

Цитологическое исследование. Благодаря методу можно обнаружить аномальные изменения в клетках образований. Достоверность результата во многом зависит от квалификации специалиста и от выбора способа окрашивания материала. 

• Кольпоскопия. Осмотр шейки матки через специальное оборудование, позволяющее исключить или подтвердить риск развития РШМ.
• Биопсия шейки матки – взятие небольшого фрагмента слизистой влагалища для его изучения под микроскопом. Процедура проводится под анестезией.
• Гистологическое исследование. Считается наиболее информативным видом анализа при выявлении онкологических клеток в шейке матке. Достоверность результата – 98,6.

Метод ПЦР позволяет точно обнаружить вирус папилломы человека у женщин и у мужчин. Этот способ диагностики считается самым точным изо всех имеющихся способов определения ВПЧ. ПЦР позволяет обнаружить клетки самого возбудителя, даже при его незначительной концентрации в организме. Для анализа берут мочу, кровь или выделения из половых органов.

Лечение вируса папилломы человека: препараты и прогноз на выздоровление

Полностью избавиться от вируса невозможно, поэтому терапия заболевания основана преимущественно на устранении симптомов патологии и причины ее возникновения, большую роль отводят профилактике. Высыпания на коже удаляют деструктивно (лазером, криодеструктивными и термокоагуляционными методиками) или препаратами для местного и перорального применения.

Список препаратов от вируса папилломы человека:

• Цитостатики– Подофиллотоксин, 5-фторурацил. Средства запрещены для беременным.
• Иммуностимуляторы – Кипферон, Виферон, Реаферон. Медикаменты содержат белки, которые вырабатываются организмом при борьбе с вирусами и бактериями. Для лучшего эффекта вместе с иммуноглобулинами применяют крема и мази для местной обработки поврежденных участков кожи. 
• Противовирусные лекарства – Панавир, Ацикловир, Цидофозир. Из местных противовирусных средств используют Эпиген спрей или Бетадин.

Терапия папилломавируса средствами народной медицины не принесет существенных улучшений. Они могут уменьшить кожные высыпания – бородавки или кондиломы, но в борьбе с онкоопасными типами вируса окажутся бесполезны.

Профилактика: вакцина против папилломавируса человека

Пока еще не разработано методов профилактики, дающих 100% защиту от вируса. Однако имеются вакцины, которые предупреждают инфицирование наиболее опасными формами ВПЧ 6, 11, 16,18. Одной из таких вакцин является Гардасил. Препарат используют в 60 странах мира. 

Вакцина является профилактической мерой и не способна излечить уже инфицированного человека. Рациональнее проводить вакцинацию препаратом до того, как возникает риск повышенного инфицирования, например, до начала половых отношений.

Иммунизация вакциной Гардасил от ВПЧ проводится трижды. По основной схеме ревакцинация проводится через 2 и 6 месяцев после первой процедуры, по ускоренной - через 30 дней, а затем через 3 месяца. После инъекций у 95% пациентов вырабатывается стойкий иммунитет к возбудителю.

Противопоказания к прививке:

• обострение хронических заболеваний;
• аллергические реакции на предыдущий ввод вакцины;
• беременность.

Вакцинация защищает только от 4 штаммов вируса, но не предотвращает инфицирование возбудителями других типов. Поэтому человек должен соблюдать и другие меры профилактики заболевания:

• вести упорядоченную половую жизнь;
• поддерживать состояние иммунной системы;
• избегать контакта с зараженными людьми;
• тщательно мыть руки после пребывания в общественных местах;
• меньше посещать места общественного пребывания – сауны, бани, парикмахерские;
• использовать только личные вещи – мыло, полотенце, зубную щетку.

Правила профилактики особенно важно соблюдать беременным женщинам, поскольку от их здоровья зависит жизнь будущего ребенка.

Если человек стал носителем вируса или обнаружил у себя папиллому, необходимо срочно посетить дерматолога и не запускать болезнь. В противном случае патология может перейти в хроническую форму и рецидивировать при снижении иммунитета. Наилучшим способом защиты от заболевания является специфическая вакцинация препаратами Гардасил или Церварикс. Прививка помогает предотвратить развитие онкогенных видов вируса.